Hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường thường do điều trị. Ở bệnh nhân không bị đái tháo đường, hạ đường huyết nguyên nhân có thể do bệnh nặng, do u đảo tụy, thiếu hormon.
Các nguyên nhân gây hạ đường huyết ở người lớn:
- Một số loại thuốc
- Suy gan, suy thận, suy tim
- Nhiễm trùng, chấn thương, bỏng
- Suy thượng thận
- Các khối u ngoài tụy
- Insulinoma
- Các khối u khác ở tụy
- Khánh thể kháng insulin
- Kháng thể kháng receptor insulin
Mục tiêu của điều trị hạ đường huyết là phát hiện sớm và điều trị ngay lập tức, bằng mọi cách phải làm tăng cường đường huyết tới mức an toàn nhanh nhất nhằm cải thiện triệu chứng.
Ngừng ngay các thuốc nghi ngờ liên quan đến hạ đường huyết và tùy thuộc vào mức độ hạ đường huyết để tiến hành điều trị:
- Mức độ nhẹ và trung bình: bệnh nhân còn tỉnh
- Mức độ nặng: bệnh nhân hôn mê
Hướng dẫn cho bệnh nhân và gia đình bệnh nhân bị đái tháo đường đang điều trị thuốc hạ đường huyết tuân thủ chế độ điều trị và nắm được triệu chứng, cách xử trí hạ đường huyết sớm tại gia đình.
Khuyên bệnh nhân luôn mang theo đồ uống có chứa đường. Ở gia đình bệnh nhân nên dự trữ dung dịch glucose 30% và bơm tiêm. Bệnh nhân nên mang giấy tờ cần thiết về bệnh và nội dung cần giúp đỡ khi bị hạ đường huyết ở những nơi công cộng.
Không nên áp dụng tiêu chuẩn điều trị hạ đường huyết thấp cho bệnh nhân tiểu đường lớn tuổi hoặc có bệnh lý mạn tính đi kèm như suy tim nặng, suy gan, suy thận,…
Người bệnh và gia đình người bệnh không tự ý sử dụng hoặc tự điều chỉnh liều lượng thuốc hạ đường huyết, nhất thiết phải theo hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng, cách thức dùng, chế độ ăn, chế độ tập luyện để tránh các sai lầm điều trị.
Nguồn: Tài liệu đào tạo điều dưỡng “Chăm sóc, theo dõi bệnh nhân đái tháo đường”