Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức buổi bình bệnh án định kỳ

Vừa qua, Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức buổi bình bệnh án với sự tham dự của PGS.TS.BS Phan Hướng Dương, Phó Giám đốc bệnh viện, cùng lãnh đạo các khoa phòng và đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng trong toàn viện. Đây là hoạt động chuyên môn thường quy nhằm tăng cường chất lượng chẩn đoán, điều trị và đẩy mạnh chuẩn hóa hồ sơ bệnh án theo quy định.

Trong khuôn khổ chương trình, bác sĩ Bùi Thị Tuyết Mai – khoa Bệnh nhiệt đới đã trình bày ca bệnh tiêu biểu, là bệnh nhân nam 56 tuổi, nhập viện do tăng men gan, tăng đường máu và nhiều triệu chứng lâm sàng phối hợp.

Qua phân tích diễn biến bệnh, đối chiếu cận lâm sàng và lựa chọn phác đồ, bệnh nhân được chẩn đoán Đái tháo đường típ 2 mới phát hiện trên nền viêm gan C mạn tính. Việc phối hợp điều trị nội tiết và chuyên khoa gan mật được đánh giá là phù hợp, giúp bệnh nhân cải thiện rõ rệt và ổn định trước khi ra viện.

Bên cạnh phần báo cáo lâm sàng, buổi bình bệnh án dành thời lượng trao đổi về yêu cầu chuẩn hóa tóm tắt hồ sơ bệnh án. Các nội dung hành chính, bệnh sử, khám bệnh, xét nghiệm, điều trị và hướng dẫn ra viện cần được hoàn thiện đầy đủ, bảo đảm chính xác, khoa học và thuận lợi cho công tác quản lý chất lượng.

Phát biểu chỉ đạo tại buổi bình bệnh án, PGS.TS.BS Phan Hướng Dương nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phân tích đa chiều trong chẩn đoán bệnh nội tiết có bệnh lý phối hợp, đặc biệt là các trường hợp chuyển hóa – gan mật. Đồng thời, Phó Giám đốc đề nghị các khoa lâm sàng tiếp tục tăng cường phối hợp liên chuyên khoa, chuẩn hóa tóm tắt hồ sơ bệnh án, đảm bảo nội dung khoa học, đầy đủ, chính xác, phản ánh đúng quá trình điều trị và thuận lợi cho công tác quản lý chất lượng.

Buổi bình bệnh án diễn ra nghiêm túc, mang tính học thuật cao và giúp đội ngũ y tế rút ra nhiều kinh nghiệm thực tiễn, tiếp tục góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.