Phụ nữ mang thai có cần tầm soát Đái tháo đường thai kỳ

Đái tháo đường thai kỳ là một trong những rối loạn chuyển hóa phổ biến nhưng thường không có triệu chứng rõ ràng. Vậy có phải tất cả phụ nữ mang thai đều cần tầm soát? Câu trả lời không chỉ là “nên” mà còn là “bắt buộc” để bảo vệ sức khỏe mẹ và bé.

Đái tháo đường thai kỳ là tình trạng rối loạn dung nạp glucose xuất hiện trong thời gian mang thai, thường được phát hiện ở tam cá nguyệt thứ 2 hoặc 3.

Điều đáng lo ngại là:

• Bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng
• Nhiều thai phụ không biết mình mắc bệnh nếu không xét nghiệm

Tất cả phụ nữ mang thai có cần tầm soát không?

Câu trả lời: CÓ – tất cả phụ nữ mang thai đều nên tầm soát

Theo các khuyến cáo y khoa:

• 100% phụ nữ mang thai nên được tầm soát đái tháo đường thai kỳ
• Thời điểm chuẩn: tuần 24–28 của thai kỳ

Lý do:

• Bệnh không có biểu hiện rõ ràng
• Có thể xảy ra ở bất kỳ ai, kể cả người không có yếu tố nguy cơ
• Nếu bỏ sót sẽ gây hậu quả nghiêm trọng

Một số nhóm cần xét nghiệm ngay từ lần khám thai đầu tiên:

• Thừa cân, béo phì
• Tiền sử gia đình có người mắc đái tháo đường
• Từng bị đái tháo đường thai kỳ
• Sinh con > 4kg trước đó
• Tuổi mẹ ≥ 35
• Hội chứng buồng trứng đa nang

Tầm soát đái tháo đường thai kỳ bằng cách nào?

Xét nghiệm phổ biến: Nghiệm pháp dung nạp glucose (OGTT)

Quy trình gồm:

1. Uống dung dịch glucose (75g đường)
2. Đo đường huyết:
   • Lúc đói
   • Sau 1 giờ
   • Sau 2 giờ

Chỉ cần 1 chỉ số bất thường → thai phụ sẽ được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ

Điều gì xảy ra nếu không tầm soát?

Biến chứng cho mẹ

• Tăng nguy cơ tiền sản giật
• Sinh mổ
• Nguy cơ phát triển thành đái tháo đường type 2 sau sinh

Biến chứng cho thai nhi

• Thai to (>4kg), khó sinh
• Hạ đường huyết sau sinh
• Nguy cơ béo phì, đái tháo đường sau này

Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm, đái tháo đường thai kỳ hoàn toàn có thể kiểm soát tốt bằng:

• Chế độ ăn khoa học
• Vận động hợp lý
• Theo dõi đường huyết
• Dùng insulin nếu cần

Đái tháo đường thai kỳ thường không có triệu chứng, nhưng có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Tất cả phụ nữ mang thai đều cần tầm soát đái tháo đường thai kỳ.