Tết là để vui , không phải để đau khớp

Tết là thời gian nghỉ ngơi, đoàn viên, không nên trở thành gánh nặng cho sức  khoẻ. Bệnh gout hoàn toàn có thể kiểm soát được nếu mỗi người chủ động phòng ngừa và tuân thủ điều trị.

Ca lâm sàng thực tế – Hồi chuông cảnh báo ngày Tết

Anh H, 52 tuổi, nhân viên văn phòng có tiền sử tăng axit uric nhưng không điều trị thường xuyên. Trong dịp tết này, anh tham gia nhiều buổi liên hoan, uống rượu bia liên tục, ăn nhiều thịt bò, hải sản, lẩu. Vài ngày sau, anh xuất hiện đau dữ dội khớp ngón chân cái bên phải, khớp sưng to, nóng đỏ, không thể chạm vào, đi lại khó khăn.

Kết quả xét nghiệm cho thấy:

– Axit uric máu: 560 µmol/l (bình thường <420 µmol/l)

– Chỉ số viêm tăng cao

– Siêu âm khớp có hình ảnh lắng đọng tinh thể urat

Anh H được chẩn đoán cơn gout cấp tính do tăng axit uric sau ăn uống quá mức dịp Tết. Sau điều trị kháng viêm, giảm đau và điều chỉnh chế độ ăn, tình trạng bệnh cải thiện. Tuy nhiên, nếu tiếp tục chủ quan, bệnh có thể tái phát nhiều lần, nguy cơ dẫn đến biến dạng khớp, suy thận do gout mạn tính.

Đây không phải là trường hợp hiếm gặp trong thực tế lâm sàng nhất là vào dịp Tết. Tết Nguyên đán là thời điểm sum họp, vui vẻ bên gia đình, bạn bè. Tuy nhiên, đây cũng là giai đoạn tỷ lệ người bị tăng axit uric và bệnh gout nhập viện tăng cao, đặc biệt ở nam giới trung niên. Nguyên nhân chủ yếu đến từ chế độ ăn uống nhiều đạm, rượu bia và sinh hoạt thiếu điều độ trong ngày Tết.

Vì sao dịp Tết làm bệnh gout bùng phát?

Qua thực hành lâm sàng, nhận thấy có 4 nguyên nhân chính như:

• Ăn nhiều thực phẩm giàu Purin: thịt đỏ, phủ tạng, hải sản.
• Uống nhiều bia rượu, đặc biệt là bia- yếu tố làm tăng sản xuất axit uric và giảm đào thải qua thận.
• Uống ít nước, sinh hoạt đảo lộn, ít vận động.
• Tự ý ngưng thuốc khi thấy bệnh ổn định.

Những yếu tố này cộng hưởng khiến nồng độ axit uric tăng nhanh, dễ khích hoạt cơn gout cấp.

Khuyến cáo phòng tránh tăng axit uric – gout trong ngày Tết

• Hạn chế tối đa rượu bia, đặc biệt với người đã từng bị gout.
• Ăn uống điều độ, tránh ăn dồn nhiều đạm trong một bữa. Nhất là thịt đỏ, phủ tạng.
• Uống đủ nước mỗi ngày (khoảng 2- 2,5 lít), trừ khi có chống chỉ định.
• Duy trì dùng thuốc hạ axit uric đúng chỉ định, không tự ý ngừng thuốc.
• Người có tiền sử gout hoặc tăng axit uric nên xét nghiệm kiểm tra định kỳ trước và sau tết.

Chủ động kiểm kiểm soát axit uric chính là cách tốt nhất để mỗi người đón Tết an lành, khoẻ mạnh và trọn vẹn.

(BS Trần Thị Giang – Khoa Nội tiết sinh sản)