Bệnh gout những điều cần biết

Bệnh gout là bệnh viêm khớp do vi tinh thể, đặc trưng bởi những đợt viêm khớp cấp tái phát, có lắng đọng tinh thể muối urat natri trong các mô, gây ra do tăng acid uric trong máu. Đây là bệnh do rối loạn chuyển hóa nhân purin, thuộc nhóm bệnh rối loạn chuyển hóa.

Nguyên nhân của bệnh gout chia làm hai loại: gout nguyên phát (đa số các trường hợp) và gout thứ phát.

• Nguyên phát: Chưa rõ nguyên nhân, chế độ ăn thực phẩm có chứa nhiều purin như: gan, thận, tôm, cua, lòng đỏ trứng, nấm… được xem là làm nặng thêm bệnh. Gặp 95% ở nam giới, độ tuổi thường gặp là 30-60 tuổi.
• Thứ phát: Một số hiếm do các rối loạn về gen (nguyên nhân di truyền). Ngoài ra có thể do tăng sản xuất acid uric hoặc giảm đào thải acid uric hoặc cả hai, do:
• Suy thận nói riêng và các bệnh lý làm giảm độ thanh lọc acid uric của cầu thận nói chung.
• Các bệnh về máu: bệnh bạch cầu cấp.
• Dùng thuốc lợi tiểu như Furosemid, Thiazid, Acetazolamid…
• Sử dụng các thuốc ức chế tế bào để điều trị các bệnh ác tính; thuốc chống lao (ethambutol, pyrazinamid);…
• Các yếu tố nguy cơ của bệnh là tăng huyết áp, béo phì và hội chứng chuyển hóa, tăng insulin máu và sự đề kháng insulin, uống nhiều rượu.

Trong các biện pháp điều trị thì điều chỉnh chế độ ăn là một biện pháp vô cùng quan trọng trong chiến lược điều trị bệnh gout vì chế độ ăn sẽ làm giảm lượng đạm có nhân Purin đưa vào cơ thể và vì vậy cũng giảm hình thành acid uric.

• Tránh các thực phẩm có nhiều Purin như tạng động vật, thịt đỏ, hải sản…. Ăn thịt không quá 150g/24 giờ.
• Không sử dụng rượu bia.
• Cần giảm cân với các trường hợp thừa cân.
• Tập luyện thể dục thường xuyên (30 phút/ngày).
• Uống nhiều nước, khoảng 2-4lít/24 giờ, đặc biệt là các loại nước khoáng có kiềm hoặc nước kiềm 14‰. Điều này sẽ làm tăng lượng nước tiểu trong 24 giờ, giúp hạn chế tối đa sự lắng đọng urat trong đường tiết niệu.
• Ăn các loại hoa quả chứa nhiều vitamin C (cam, quýt, ổi,…) giúp tăng đào thải acid uric.

Nhóm thực phẩm có hàm lượng Purin cao: