Cập nhật phác đồ mới: Quản lý toàn diện đái tháo đường típ 2

Chiều 5/5/2026, Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức hội thảo khoa học “Tiếp cận, quản lý toàn diện đái tháo đường típ 2 đa nguy cơ”. Sự kiện cập nhật các giải pháp điều trị đột phá, giúp giảm thiểu biến chứng tim mạch và thận cho người bệnh.

Báo cáo tại hội thảo, PGS.TS Vũ Thị Thanh Huyền, giảng viên Trường Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Lão Khoa Trung ương chỉ ra thực trạng đáng báo động: bệnh nhân đái tháo đường ngày càng đối mặt với gánh nặng thừa cân, béo phì. Tại Việt Nam, nghiên cứu cắt ngang từ Bệnh viện Bạch Mai cho thấy 86% bệnh nhân có chỉ số BMI ≥ 25 kg/m² và hơn 60% có vòng eo vượt chuẩn. Điều này đặt ra yêu cầu cấp thiết phải thay đổi tư duy điều trị. Việc chỉ tập trung hạ đường huyết là không đủ; y học hiện đại đòi hỏi một chiến lược can thiệp đa yếu tố, bao gồm kiểm soát đường huyết, quản lý cân nặng, huyết áp và lipid máu nhằm bảo vệ tối đa tim và thận. Các nghiên cứu dài hạn đã chứng minh việc kiểm soát sớm và tích cực các yếu tố nguy cơ không chỉ cải thiện tiên lượng sống mà còn giúp giảm đáng kể gánh nặng chi phí y tế điều trị biến chứng trong tương lai.

Để giải quyết bài toán khó này, nhóm thuốc đồng vận thụ thể GLP-1 (GLP-1 RA), tiêu biểu là Semaglutide, đang được xem là “chìa khóa” mang tính đột phá. Theo các hướng dẫn mới nhất từ Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA 2026), nhóm thuốc này được ưu tiên hàng đầu nhờ hiệu quả đa nhiệm. Dữ liệu lâm sàng từ chuỗi nghiên cứu SUSTAIN khẳng định, Semaglutide giúp giảm HbA1c mạnh mẽ lên tới 1,8% và giúp bệnh nhân giảm đến 6,5kg cân nặng. Đặc biệt, thuốc giúp giảm 26% nguy cơ mắc các biến cố tim mạch chính (MACE) và giảm 39% nguy cơ đột quỵ so với giả dược.

Dưới góc độ thực hành lâm sàng, BSCKII Nguyễn Minh Tuấn, Phó trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã mang đến những ca bệnh thực tế vô cùng sinh động. Cụ thể, bệnh nhân nam 55 tuổi, béo phì (BMI 29,4), đang dùng 3 loại thuốc uống nhưng đường huyết vẫn chưa đạt mục tiêu. Khi tối ưu hóa can thiệp bằng Semaglutide kết hợp Dapagliflozin, chỉ sau 5 tháng, bệnh nhân giảm được 5,5kg, huyết áp ổn định và HbA1c về mức 7,0% an toàn. Một trường hợp khác là bệnh nhân nữ 64 tuổi, mệt mỏi vì phải tiêm insulin 4 lần mỗi ngày, đã có thể ngừng hoàn toàn các mũi insulin tác dụng nhanh sau 6 tháng chuyển đổi sang dùng Semaglutide.

Phần hội thảo mở diễn ra vô cùng sôi nổi với hàng loạt ý kiến đóng góp và tranh luận chuyên môn từ các y bác sĩ tham dự. Rất nhiều câu hỏi về thời điểm vàng để khởi trị GLP-1 RA, quy trình cá thể hóa liều lượng trên bệnh nhân lớn tuổi suy thận và bài toán tuân thủ điều trị khi cắt giảm insulin. Đội ngũ chuyên gia và chủ tọa đã phân tích đa chiều dựa trên các bằng chứng y khoa mới nhất, qua đó tháo gỡ triệt để những vướng mắc trong thực tế chẩn đoán và kê đơn tại cơ sở.

TTƯT.TS.BS. Phan Hoàng Hiệp, Giám đốc bệnh viện Nội tiết Trung ương, chủ tọa hội thảo đã đánh giá sự thành công của chương trình cũng như chủ đề tiếp cận của hội thảo. Những nội dung trình bày trong báo cáo, không chỉ là cơ hội để các đại biểu tham dự được cập nhật kiến thức chuyên môn chuyên sâu về lĩnh vực nội tiết, chuyển hóa mà còn khẳng định bước tiến mới của y học nước nhà. Thông qua áp dụng linh hoạt các phác đồ tiên tiến vào quản lý toàn diện đái tháo đường típ 2 sẽ là vũ khí sắc bén giúp ngăn ngừa biến chứng, tối ưu hóa quá trình điều trị và mang lại chất lượng cuộc sống vượt trội cho hàng triệu bệnh nhân.