Sỏi túi mật ở người bệnh đái tháo đường – đừng chủ quan vì dễ biến chứng, có thể cần phẫu thuật sớm

Nhiều người bệnh đái tháo đường thường tập trung kiểm soát đường huyết mà quên rằng cơ thể vẫn có thể đối mặt với những nguy cơ âm thầm khác, trong đó phổ biến là sỏi túi mật. Trên thực tế, người mắc đái tháo đường có nguy cơ hình thành sỏi túi mật cao hơn do rối loạn chuyển hóa, rối loạn mỡ máu, giảm co bóp túi mật và ứ đọng dịch mật kéo dài.

Sỏi túi mật được hình thành khi các thành phần trong dịch mật kết tinh tạo thành các tinh thể rắn. Nếu không phát hiện và theo dõi đúng cách, sỏi có thể tăng kích thước và số lượng theo thời gian, gây tắc nghẽn đường mật, ảnh hưởng chức năng gan và tụy. Nguy hiểm hơn, sỏi túi mật có thể dẫn đến viêm túi mật cấp, viêm tụy cấp, nhiễm trùng đường mật, thậm chí đe dọa tính mạng nếu điều trị muộn.

Điểm đáng lo ngại ở người bệnh đái tháo đường là triệu chứng thường không điển hình. Người bệnh có thể chỉ thấy đầy bụng, khó tiêu, đau âm ỉ vùng hạ sườn phải, đặc biệt sau bữa ăn nhiều dầu mỡ. Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể xuất hiện sốt, buồn nôn, nôn hoặc vàng da – đây là dấu hiệu cảnh báo tình trạng viêm hoặc tắc mật.

Thực tế tại Khoa Ngoại chung – Bệnh viện Nội tiết Trung ương, nhiều trường hợp nhập viện khi bệnh đã biến chứng do chủ quan. Điển hình là người bệnh nam 58 tuổi, đái tháo đường lâu năm, chỉ đau âm ỉ và khó tiêu kéo dài nhưng khi thăm khám phát hiện viêm túi mật cấp do sỏi, phải phẫu thuật nội soi sớm. Một trường hợp khác là người bệnh nữ 65 tuổi, đến viện trong tình trạng sốt và vàng da nhẹ nhưng không đau bụng dữ dội, được chẩn đoán tắc mật – nhiễm trùng đường mật do sỏi, cần can thiệp kịp thời để tránh biến chứng nguy hiểm.

Việc điều trị sỏi túi mật sẽ được bác sĩ chỉ định dựa trên triệu chứng và mức độ nguy hiểm. Với trường hợp sỏi chưa gây triệu chứng, người bệnh có thể được theo dõi định kỳ. Tuy nhiên, khi sỏi gây đau tái diễn, viêm túi mật lặp lại hoặc xuất hiện biến chứng như viêm túi mật cấp, viêm tụy cấp, tắc mật, người bệnh cần phẫu thuật sớm, không phụ thuộc kích thước hay số lượng sỏi. Đặc biệt ở người bệnh đái tháo đường, phẫu thuật thường được cân nhắc sớm hơn do nguy cơ biến chứng cao và khả năng hồi phục chậm hơn.

Hiện nay, phẫu thuật cắt túi mật nội soi là phương pháp điều trị phổ biến, ít xâm lấn, giảm đau sau mổ và giúp hồi phục nhanh. Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, kỹ thuật này được triển khai thường quy, đảm bảo an toàn và hiệu quả, đồng thời kết hợp kiểm soát đường huyết chặt chẽ trước – trong – sau phẫu thuật nhằm hạn chế nguy cơ nhiễm trùng và hỗ trợ quá trình hồi phục.

Bác sĩ Đỗ Trung Kiên khuyến cáo: Người bệnh đái tháo đường nên khám sức khỏe định kỳ, siêu âm ổ bụng để phát hiện sớm sỏi túi mật và tuyệt đối không trì hoãn điều trị khi đã có chỉ định.
Phát hiện sớm – theo dõi đúng – can thiệp kịp thời chính là chìa khóa giúp phòng tránh biến chứng và bảo vệ sức khỏe lâu dài.

                                                                                        ThS.BS Đỗ Trung Kiên

                                                                                           Khoa Ngoại Chung