Tóm tắt đề cương nghiên cứu khoa học Tỷ lệ suy tim mạn tính và giá trị bnp huyết tương trong chẩn đoán suy tim mạn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có bệnh thận mạn giai đoạn vừa đến nặng (g3-g5)

Chủ nhiệm đề tài:  BS. Nguyễn Thị Thu Hiền

1. Đoàn Thị Len
2. Phạm Thanh Tùng

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

– Xác định tỷ lệ suy tim mạn tính ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có bệnh thận mạn từ mức độ vừa đến nặng (G3-G5)

– Xác định giá trị của BNP huyết tương trong chẩn đoán suy tim mạn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có bệnh thận mạn mức độ vừa đến nặng (G3-G5)

2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
   • Đối tượng nghiên cứu

• Bệnh nhân đái tháo đường type 2 tuổi trên 40, bệnh thận mạn giai đoạn vừa đến nặng (G3-G5) đến khám và điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương
• Thời gian từ tháng 4/2019 đến tháng 7/2019
  • Phương pháp nghiên cứu
• Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viện Nội tiết TW
• Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang

Cỡ mẫu xác định tỷ lệ suy tim ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có bệnh thận mạn

Trong đó:  TP+FN: ước tính số dương tính thật âm tính giả

α : mức ý nghĩa thông kê (0,05)

Z_1-α/2: giá trị giới hạn phụ thuộc vào độ tin cậy (hoặc sai số α) xác định, với độ tin cậy lấy ngưỡng 95% à Z_1-α/2 = 1,96

 Pse = 0,9 , Psp = 0,95 tương ứng độ nhạy 90%, độ đặc hiệu 95%

Pdis: tỷ lệ suy tim ở bệnh nhân có CKD (0,4)

w: sai số giao động 5%

Tính ra cỡ mẫu nghiên cứu n = 345,7

• Quy trình nghiên cứu
• Bước 1: khám sàng lọc và lựa chọn bệnh nhân phù hợp
• Bước 2: tiến hành khám lâm sàng, siêu âm tim, làm các xét nghiệm cận lâm sàng khác phục vụ nghiên cứu
• Bước 3: tính mức lọc cầu thận, phân độ bệnh thận mạn
• Bước 4: xét nghiệm BNP huyết tương
• Bước 5: theo dõi bệnh nhân trong quá trình nghiên cứu
• Các biến số của nghiên cứu
• Biến số lâm sàng

Tuổi

Giới

Chỉ số BMI

Huyết áp động mạch

Hút thuốc lá

• Biến số cận lâm sàng

Mức lọc cầu thận

BNP

Glucose máu (nmol/l)

HbA1C

Điện tâm đồ

X-Quang phổi thẳng

Siêu âm tim

Các xét nghiệm khác: tổng phân tích tế bào máu, GOT, GPT, protein, albumin, điện giải đồ,…

Phương pháp xử lý số liệu: sử dụng phần mềm SPSS xác định giá trị trung bình, tỷ lệ phần trăm; xác định mối tương quan giữa các biến số, phân tích tương quan hồi quy tuyến tính