Tóm tắt đề tài cấp cơ sở: Tình trạng rối loạn glucose máu ở phụ nữ mang thai có suy giáp tiên phát điều trị tại Bệnh viện nội tiết trung ương

Chủ nhiệm đề tài: Ths.Bs Vũ Thị Hiền Trinh

                              Bs Phạm Quang Đạt

1. Mục tiêu đề tài

Mô tả tỷ lệ rối loạn glucose máu trong thai kỳ với một số yếu tố liên quan ở phụ nữ mắc suy giáp tiên phát điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 1/2020 đến 8/2023

2. Đối tượng và phương pháp:

• Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 215 phụ nữ đã được chẩn đoán suy giáp tiên phát và đang điều trị bổ sung hormon giáp.
• Trong khi có thai bệnh nhân được theo dõi điều trị suy giáp và kiểm tra tình trạng rối loạn glucose máu trong thai kỳ tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

3. Kết quả đánh giá đặc điểm của đối tượng nghiên cứu

• Tuổi trung bình của các đối tượng trong nghiên cứu là 30,98 ± 4,64, thấp nhất 21 tuổi, cao nhất 44 tuổi.
• Thời gian phát hiện và đã điều trị suy giáp trước khi có thai trung bình 56,82 tháng, đối tượng liều trị lâu nhất là 276 tháng và thấp nhất là 6 tháng.
• BMI trước mang thai của thai phụ trung bình là 20,83 ± 1,92 kg/m².

4. Kết quả phân tích và bàn luận rối loạn glucose máu trong thai kỳ

• Tỷ lệ phụ nữ mắc suy giáp tiên phát gặp tình trạng rối loạn glucose máu trong thai kỳ chiếm đến 41,9%.
• Khi phân theo các nhóm tuổi 20-29; 30-39 và ≥40,thì nhận thấy tỷ lệ rối loạn glucose máu trong thai kỳ ở phu nữ có suy giáp tiên phát tăng dần theo độ tuổi với tỷ lệ tương ứng lần lượt là 30,2%; 50,0% và 61,5%. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p=0,006. Phụ nữ nhiều tuổi thì chức năng nội tiết chuyển hóa ngày cảng suy giảm dẫn đến rối loạn chuyển hóa glucose và lipid đặc biệt trong quá trình mang thai.
• Khi phân nhóm theo chỉ số BMI trước mang thai, tỷ lệ gặp rối loạn glucose máu trong thai kỳ xu hướng tăng theo BMI. Nhóm béo phì BMI trước mang thai ≥ 25,0 kg/m² có tỷ lệ rối loạn glucose máu trong thai kỳ cao nhất là 66,7%. BMI trước mang thai cao vừa là yếu tố nguy cơ của suy giáp vừa là yếu tố nguy cơ của đái tháo đường thai kỳ.