Tóm tắt đề tài nghiên cứu khoa học Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh viêm giáp bán cấp

Chủ nhiệm đề tài:   TS.BS. Lê Quang Toàn

                                 Nguyễn Thị Ngọc Hoa

ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

Bệnh nhân được chẩn đoán xác định viêm giáp bán cấp, điều trị nội trú hoặc ngoại trú tại Bệnh viện nội tiết Trung ương, đồng ý tham gia nghiên cứu

2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Thiết kế nghiên cứu mô tả tiến cứu và theo dõi dọc

3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU:
   • Đặc điểm lâm sang, cận lâm sang của bệnh viêm giáp bán cấp:

• Viêm giáp bán cấp thường gặp ở lứa tuổi trung niên, tỷ lệ nữ mắc bệnh gấp 3,7 lần so với nam giới
• Đau vùng tuyến giáp ở tất cả các bệnh nhân, sốt gặp ở khoảng 1/3 và triệu chứng nhiễm độc giáp ở 46,5% bệnh nhân
• Hormon FT4 tăng ở 80,3% ca bệnh, TSH giảm gặp ở 80,3% ca bệnh
• Tốc độ máu lắng tang 100%. CRP tang ở hầu hết các bệnh nhân
• Giảm mật độ tuyến giáp trên siêu âm gặp ở 100%
• Hình ảnh khuyết xạ trên xạ hình và giảm độ tập trung I ốt phóng xạ găp ở hầu hết các bệnh nhân
• Tế bào học viêm giáp bán cấp gặp 98.1%
  • Nhận xét kết quả điều trị bệnh viêm tuyến giáp bán cấp:
• Tất cả các bệnh nhân đều được điều trị bằng Methylpredisolone với liều khởi trị trung bình là 20,0 ± 7,0mg/ngày, tổng liều trung bình 366,7 ± 168,1mg, thời gian điều trị trung bình 32,9 ± 12,2 ngày
• Kết quả lâm sang và cận lâm sang sau điều trị:

+ 75,6% bệnh nhân không còn đau vùng tuyến giáp, không còn có bệnh nhân có nhiễm độc giáp trên lâm sang

+ Dựa vào nồng độ hormone FT4, TSH sau điều trị còn 22,2% bệnh nhân nhiễm độc giáp, 18,7% bệnh nhân có biểu hiện suy giáp.

+ Tốc độ máu lắng tang sau 1h là 80,0%, sau 2h là 61,2%. CRP tang 33,3%.

+ Giảm tình trạng giảm âm trên siêu âm tuyến giáp, còn 88,9%

+ Thể tích tuyến giáp giảm từ 24cm³ xuống còn 19,6cm³.