Tóm tắt đề tài nghiên cứu khoa học Đánh giá ngưỡng đau bằng kích thích điện và một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 cao tuổi

Chủ nhiệm đề tài:   BS. Nguyễn Thị Quỳnh Mai

                              ThS.BSCKII. Nguyễn Hồng Hạnh

1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

Bệnh nhân đái tháo đường trên 60 tuổi đến khám và điều trị tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương và Bệnh viện Nội tiết Trung ương

2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang

3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU:
   • Xác định ngưỡng đau bằng kích thích điện ở người đái tháo đường type 2 cao tuổi

• Ngưỡng đau bằng kích thích điện trung bình chi trên 2,42 ± 0,72 mA
• Ngưỡng đau bằng kích thích điện trung bình chi dưới 3,04 ± 1,34 mA
• Ngưỡng đau trung bình trung 2,73 ± 0,92 mA
• Trong đó ngưỡng đau chi trên cao hơn chi dưới (p=0,00)
  • Một số yếu tố liên quan đến ngưỡng đau bằng kích thích điện ở người đái tháo đường type cao tuổi
• Các yếu tố liên quan đến ngưỡng đau: tuổi cao, có nguy cơ trầm cảm, đau mạn tính, thời gian mắc đái tháo đường, biến chứng thần kinh ngoại vi nặng, mức độ đau thần kinh nặng là các yếu tố làm tang ngưỡng đau bằng kích thích điện (p<0,05). Chất lượng cuộc sống có mối tương quan nghịch biến với ngưỡng đau (p=0,00)
• Các yếu tố không liên quan đến ngưỡng đau: giới, chỉ số BMI, nồng độ đường máu, sử dụng insulin (p>0,05). Tuổi cao, mức độ đau thần kinh và nguy cơ trầm cảm là những yếu tố có liên quan tuyến tính đồng biến với ngưỡng đau bằng kích thích điện (p<0,05). BMI có mối tương quan tuyến tính nghịch biến với ngưỡng đau bằng kích điện (p=0,02)
  • Khuyến nghị:

Nên tầm soát ngưỡng đau bằng kích thích điện sớm cho các đối tượng người cao tuổi mắc đái tháo đường để chẩn đoán sớm và đánh giá mức độ biến chứng thần kinh ngoại vi, đặc biệt ở những bệnh nhân có:

• Thời gian mắc bệnh trên 5 năm
• HbA1C > 8,5%

Bệnh thần kinh ngoại vi đái tháo đường với điểm sàng lọc MNSI (II) ≥ 2,5 điểm